لاپاراسكوپي چيست؟ تمام آنچه بايد از لاپاراسكوپي بدانيد

لاپاراسكوپي چيست؟  تمام آنچه بايد از لاپاراسكوپي بدانيد

 

لاپاراسكوپي ، همچنين به عنوان لاپاراسكوپي تشخيصي شناخته مي شود ، يك روش تشخيصي جراحي است كه براي بررسي اندام هاي داخل شكم استفاده مي شود. اين يك روش كم خطر و حداقل تهاجمي است كه نياز به برش هاي كوچك دارد.

 

لاپاراسكوپي با استفاده از يك ابزار به نام لاپاراسكوپ در اندام هاي شكم نگاه. لاپاراسكوپ يك لوله بلند و نازك با نور با شدت بالا و يك دوربين با وضوح بالا در جلو است. اين ابزار از طريق يك برش در ديواره شكم وارد مي شود. همانطور كه حركت مي كند ، دوربين تصاوير را به يك مانيتور ويدئويي مي فرستد.

me85_b5.jpg

لاپاراسكوپي چيست  اجازه مي دهد تا دكتر خود را به داخل بدن خود را در زمان واقعي ، بدون عمل جراحي باز. دكتر شما همچنين مي توانيد نمونه بيوپسي در طول اين روش به دست آوردن.

چرا لاپاراسكوپي انجام مي شود ؟

 

لاپاراسكوپي اغلب براي شناسايي و تشخيص منبع درد لگن يا شكم استفاده مي شود. معمولا زماني انجام مي شود كه روش هاي غير تهاجمي قادر به تشخيص نيستند.

 

در بسياري از موارد ، مشكلات شكمي نيز با تكنيك هاي تصويربرداري مانند تشخيص داده مي شود:

 

سونوگرافي, كه با استفاده از امواج صوتي با فركانس بالا براي ايجاد تصاوير از بدن

سي تي اسكن, كه يك سري از اشعه ايكس ويژه اي است كه تصاوير مقطعي از بدن است

اسكن MRI ، كه از آهن ربا و امواج راديويي براي توليد تصاوير بدن استفاده مي كند

 

لاپاراسكوپي انجام مي شود زماني كه اين آزمايشات اطلاعات كافي يا بينش براي تشخيص ارائه نمي دهد. اين روش همچنين ممكن است براي بيوپسي يا نمونه اي از بافت از يك عضو خاص در شكم استفاده شود.

 

پزشك شما ممكن است لاپاراسكوپي را براي بررسي اندام هاي زير توصيه كند:

 

پيوست

كيسه صفرا

كبد

لوزالمعده

روده كوچك و روده بزرگ (روده بزرگ)

طحال

معده

اندام هاي لگن يا توليد مثل

 

با مشاهده اين مناطق با لاپاراسكوپ ، پزشك شما مي تواند تشخيص دهد:

 

توده شكم يا تومور

مايع در حفره شكم

بيماري كبد

اثربخشي درمان هاي خاص

درجه اي كه يك سرطان خاص پيشرفت كرده است

 

همچنين ، پزشك شما ممكن است قادر به انجام مداخله براي درمان وضعيت خود را بلافاصله پس از تشخيص.

خطرات لاپاراسكوپي چيست؟

 

شايع ترين خطرات مرتبط با لاپاراسكوپي خونريزي ، عفونت و آسيب به اندام در شكم شما است. با اين حال ، اين رخدادهاي نادر است.

 

پس از عمل خود را به تماشاي براي هر نشانه اي از عفونت مهم است. اگر تجربه مي كنيد با پزشك خود تماس بگيريد:

 

تب يا لرز

درد شكم كه در طول زمان شديد تر مي شود

قرمزي ، تورم ، خونريزي ، و يا زهكشي در سايت هاي برش

تهوع مداوم يا استفراغ

سرفه مداوم

تنگي نفس

ناتواني در ادرار كردن

سرگيجه

 

خطر كوچك آسيب به اندام در طول لاپاراسكوپي مورد بررسي قرار گرفته است. خون و ساير مايعات ممكن است نشت به بدن شما اگر يك عضو سوراخ است. در اين مورد ، شما نياز به عمل جراحي ديگر براي تعمير آسيب.

 

خطرات كمتر رايج عبارتند از:

 

عوارض ناشي از بيهوشي عمومي

التهاب ديواره شكم

لخته خون ، كه مي تواند به لگن ، پاها يا ريه ها سفر كند

 

در برخي شرايط جراح شما ممكن است بر اين باورند كه خطر لاپاراسكوپي تشخيصي بيش از حد بالا به حكم مزاياي استفاده از روش حداقل تهاجمي است. اين وضعيت اغلب براي كساني كه تا به حال جراحي شكم قبل كه خطر تشكيل چسبندگي بين سازه ها در شكم را افزايش مي دهد رخ مي دهد. انجام لاپاراسكوپي در حضور چسبندگي بسيار طولاني تر خواهد شد و خطر ابتلا به اندام هاي زخمي را افزايش مي دهد.

چگونه مي توانم براي لاپاراسكوپي آماده شوم ؟

 

شما بايد به پزشك خود در مورد هر نسخه يا داروهاي بدون نسخه كه مصرف مي كنيد بگوييد. دكتر شما به شما خواهد گفت كه چگونه آنها بايد قبل و بعد از عمل استفاده مي شود.

 

پزشك شما ممكن است دوز داروهايي را كه مي تواند بر نتيجه لاپاراسكوپي تاثير بگذارد تغيير دهد. اين داروها عبارتند از:

 

ضد انعقاد ، مانند رقيق كننده خون

داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي (NSAIDs) از جمله آسپرين (Bufferin) يا ايبوپروفن (Advil, Motrin IB)

داروهاي ديگر كه بر لخته شدن خون تاثير مي گذارند

مكمل هاي گياهي يا غذايي

ويتامين K

 

شما همچنين بايد به دكتر خود بگوييد اگر شما باردار هستيد و يا فكر مي كنم شما ممكن است باردار. اين خطر آسيب به نوزاد در حال توسعه خود را كاهش مي دهد.

 

قبل از لاپاراسكوپي ، پزشك شما ممكن است آزمايش خون ، ادرار ، الكتروكارديوگرام (EKG يا ECG) و اشعه ايكس قفسه سينه را سفارش دهد. پزشك شما همچنين ممكن است انجام برخي تست هاي تصويربرداري از جمله سونوگرافي سي تي اسكن يا اسكن MRI.

 

اين آزمايشات مي تواند كمك به دكتر خود را بهتر درك اختلال در طول لاپاراسكوپي مورد بررسي قرار. نتايج همچنين به دكتر خود يك راهنماي بصري به داخل شكم خود را. اين مي تواند اثربخشي لاپاراسكوپي را بهبود بخشد.

 

شما احتمالا نياز به اجتناب از خوردن و نوشيدن براي حداقل هشت ساعت قبل از لاپاراسكوپي. شما همچنين بايد براي يك عضو خانواده يا دوست به شما درايو خانه پس از عمل ترتيب. لاپاراسكوپي اغلب با استفاده از بيهوشي عمومي انجام مي شود كه مي تواند شما را خواب آلود و قادر به رانندگي براي چند ساعت پس از عمل باشد.

لاپاراسكوپي چگونه انجام مي شود ؟

 

لاپاراسكوپي معمولا به عنوان يك روش سرپايي انجام مي شود. اين به اين معني است كه شما قادر خواهيد بود براي رفتن به خانه در همان روز به عنوان عمل جراحي خود را. اين ممكن است در يك بيمارستان يا يك مركز جراحي سرپايي انجام شود.

 

شما به احتمال زياد بيهوشي عمومي براي اين نوع عمل جراحي داده مي شود. اين به اين معني است كه شما از طريق روش خواب و هر گونه درد احساس نمي. براي رسيدن به بيهوشي عمومي ، يك خط داخل وريدي (IV) در يكي از رگهاي شما قرار مي گيرد. از طريق IV ، متخصص بيهوشي شما مي تواند به شما داروهاي خاصي بدهد و همچنين هيدراتاسيون را با مايعات فراهم كند.

 

در برخي موارد ، بي حسي موضعي به جاي آن استفاده مي شود. بي حسي موضعي منطقه را بي حس مي كند ، بنابراين حتي اگر در طول عمل جراحي بيدار شويد ، هيچ درد را احساس نخواهيد كرد.

 

در طول لاپاراسكوپي ، جراح يك برش زير دكمه شكم خود را ايجاد مي كند و سپس يك لوله كوچك به نام كانول را وارد مي كند. كانول به باد شكم خود را با گاز دي اكسيد كربن استفاده مي شود. اين گاز اجازه مي دهد تا دكتر خود را به ديدن اندام هاي شكم خود را با وضوح بيشتري.

 

هنگامي كه شكم شما متورم مي شود ، جراح لاپاراسكوپ را از طريق برش وارد مي كند. دوربين متصل به لاپاراسكوپ نمايش تصاوير بر روي صفحه نمايش ، اجازه مي دهد اندام خود را به در زمان واقعي مشاهده شده است.

 

تعداد و اندازه برش بستگي به چه بيماري هاي خاص جراح خود را در تلاش است براي تاييد يا رد كردن. به طور كلي ، شما را از يك تا چهار برش كه هر كدام بين 1 و 2 سانتي متر در طول دريافت كنيد. اين برش ها به ابزارهاي ديگر اجازه مي دهد تا وارد شوند. به عنوان مثال ، جراح شما ممكن است نياز به استفاده از يك ابزار جراحي ديگر براي انجام بيوپسي داشته باشد. در طول بيوپسي ، آنها يك نمونه كوچك از بافت را از يك عضو ارزيابي مي كنند.

 

پس از انجام اين روش ، ابزار حذف مي شوند. سپس برش هاي شما با بخيه يا نوار جراحي بسته مي شوند. باند ممكن است بيش از برش قرار مي گيرد.

چه مدت طول مي كشد تا از لاپاراسكوپي بهبود يابد ؟

 

هنگامي كه عمل جراحي به پايان رسيده است ، شما براي چند ساعت قبل از اينكه شما از بيمارستان آزاد مشاهده شده است. علائم حياتي خود را, چنين تنفس و ضربان قلب خود را, خواهد شد از نزديك تحت نظارت. كاركنان بيمارستان نيز براي هر گونه عوارض جانبي به بيهوشي يا روش بررسي, و همچنين نظارت بر خونريزي طولاني مدت.

 

زمان انتشار شما متفاوت خواهد بود. اين بستگي دارد:

 

وضعيت فيزيكي كلي شما

نوع بيهوشي استفاده مي شود

واكنش بدن شما به عمل جراحي

 

در بعضي موارد, شما ممكن است مجبور به در بيمارستان باقي مي ماند يك شبه.

 

يكي از اعضاي خانواده يا دوست شما نياز به درايو خانه اگر شما بيهوشي عمومي دريافت. اثرات بيهوشي عمومي معمولا چند ساعت طول مي كشد تا از بين برود ، بنابراين پس از عمل مي توان آن را ناامن كرد.

 

در روزهاي پس از لاپاراسكوپي ، ممكن است درد متوسط و خفقان در مناطقي كه برش ها ساخته شده اند احساس كنيد. هر گونه درد يا ناراحتي بايد ظرف چند روز بهبود يابد. پزشك شما ممكن است دارو را براي تسكين درد تجويز كند.

 

اين نيز شايع است كه درد شانه پس از عمل خود را. درد معمولا ناشي از گاز دي اكسيد كربن مورد استفاده براي باد شكم خود را براي ايجاد يك فضاي كاري براي ابزار جراحي است. گاز مي تواند ديافراگم خود را كه سهام اعصاب با شانه خود را تحريك. همچنين ممكن است برخي از نفخ شود. ناراحتي بايد در عرض چند روز برود.

 

شما معمولا مي توانيد تمام فعاليت هاي عادي در عرض يك هفته از سر. شما نياز به شركت در يك قرار ملاقات پيگيري با دكتر خود حدود دو هفته پس از لاپاراسكوپي.

 

در اينجا برخي از چيزهايي كه شما مي توانيد براي اطمينان از بهبود نرم و صاف:

 

شروع فعاليت نور به محض اين كه شما قادر هستيد, به منظور كاهش خطر ابتلا به لخته شدن خون.

خواب بيشتر از شما به طور معمول انجام دهيد.

استفاده از گلو lozenges به سهولت درد گلو درد.

پوشيدن لباس هاي گشاد.

 

نتايج لاپاراسكوپي

 

اگر بيوپسي گرفته شود ، يك آسيب شناس آن را بررسي خواهد كرد. يك آسيب شناس يك دكتر است كه متخصص در تجزيه و تحليل بافت است. گزارش جزئيات نتايج خواهد شد به دكتر خود ارسال.

 

نتايج طبيعي لاپاراسكوپي نشان دهنده عدم وجود خونريزي شكمي ، فتق و انسداد روده است. آنها همچنين به اين معني است كه تمام اندام هاي شما سالم هستند.

 

نتايج غير طبيعي لاپاراسكوپي شرايط خاصي را نشان مي دهد ، از جمله:

 

چسبندگي يا زخم جراحي

فتق

آپانديسيت ، التهاب روده

فيبروئيد يا رشد غير طبيعي در رحم

كيست يا تومور

سرطان

كولسيستيت ، التهاب مثانه صفرا

اندومتريوز ، اختلال كه در آن بافت است كه به شكل پوشش رحم خارج از رحم رشد مي كند

آسيب يا تروما به يك عضو خاص

بيماري التهابي لگن ، عفونت اندام هاي توليد مثل

 

دكتر شما يك قرار ملاقات با شما را به بيش از نتايج برنامه. اگر يك بيماري جدي پزشكي پيدا شد, دكتر خود را به گزينه هاي درمان مناسب با شما بحث و كار با شما به آمده تا با يك طرح براي پرداختن به اين بيماري.

دكتر فاطمه سروي دوره پزشكي عمومي خود را در فاصله سالهاي ????-?? در دانشگاه شهيد بهشتي طي كرده است و از سالهاي ????-?? در بيمارستان امام خميني–دانشگاه علوم پزشكي تهران دوره تخصصي جراحي زنان را گذرانده اند

https://drsarvi.com/

 

 

عوارض كاشت دندان را حتما بدانيد

عوارض كاشت دندان را حتما بدانيد

خوشبختانه درمان ايمپلنت در بين همه درمان‌هاي ديگر دندانپزشكي كم‌عارضه‌ترين به شمار مي‌رود و با توجه به ظهور تكنولوژي جديد راديوگرافي ?بعدي امكان خطا به ميزان قابل توجهي كاهش يافته است. هرچند ميزان تخصص درمانگر و تبحر و سابقه كار و تجربه بسيار نكته مهمي در افزايش موفقيت درمان است. امروزه قريب به ?? درصد دندانپزشكان از اين روش استفاده مي‌كنند. انتخاب صحيح درمانگر در اين بين بسيار مهم است.

به گزارش سرويس بازار ايسنا، بنابر اعلام كلينيك تخصصي ايمپلنت دكتر بزرگ، ايمپلنت نيز مانند هر عمل ديگري مي‌تواند عوارضي داشته باشد و لازم است براي كاهش اين عوارض آن‌ها را بشناسيد و بايد گفت اغلب عوارض ايمپلنت طبيعي و قابل برگشت است و جاي نگراني نيست.

عوارض ايمپلنت

?-خارج شدن روكش

در سال اول روكش‌هاي دندان با چسب موقت چسبانده مي‌شود و احتمال افتادن روكش در سال اول وجود دارد و در صورتي كه روكش موقت دندان بيافتد بايد براي چسباندن مجدد روكش روي ايمپلنت به دندان پزشك مراجعه شود و در صورتي كه شرايط استاندارد باشد با چسب دائمي روكش چسبانده مي‌شود.

?-لق شدن روكش

احتمال لق شدن روكش در برخي موارد كه فشار در برخي نواحي بيش از حد معمول باشد وجود دارد. اين لق شدن ممكن است در قسمت پايه رخ دهد كه اصولا بعد از پيوند نبايد ايمپلنت دندان حركتي داشته باشد و جراح براي گذاشتن پروتز بايد توجه كند كه ايمپلنت به طور كامل جوش خورده باشد و در برخي مواقع ممكن است در هنگام گذاشتن پروتز ايمپلنت به طور كامل چسبيده و سفت شده باشد ولي بعدا در اثر فشار شل شود كه دليل اين شل شدن اين است كه  به جاي چسبندگي استخواني به سطح ايمپلنت بافت فيبروز به آن مي‌چسبد و در چنين مواقعي كه پايه ايمپلنت شل مي‌شود بايد روكش و پايه به طور كامل خارج شوند و پايه جديد جايگزاري شود.

يا ممكن است پروتز روي ايمپلنت  به دليل جدا شدن چسب و يا بلند بودن روكش شل شود و در اين حالت كه شيوع بيشتري دارد، پروتز جدا مي‌شود و اندازه آن بررسي مي‌شود و مجددا چسبانده مي‌شود.

يا در حالتي ديگري ممكن است پيچ متصل كننده رويي پروتز به پايه شل شود كه اغلب به دليل كوتاه بودن پيچ و تطابق نداشتن با اباتمنت در ايمپلنت‌هاي ارزان و كره‌اي اين اتفاق مي‌افتد.

vf5_m2.jpg

?-شل شدن پيچ داخلي ايمپلنت و شكستگي پروتز

احتمال شل شدن پيچ داخلي ايمپلنت دندان  بر اثر فشار زيادي كه به روكش وارد مي‌شود وجود دارد كه اغلب در اثر دندان قروچه اين اتفاق ممكن است بيافتد و يا در اثر زير دندان رفتن سنگ در صورت بروز چنين اتفاقي پروتز توسط پزشك خارج و درمان مي‌شود.

?-شكستگي بدنه ايمپلنت

احتمال وقوع اين عارضه بسيار كم است اما نمي‌توان گفت غير ممكن است. اين عارضه در صورتي كه فشار بسيار زياد به ايمپلنت وارد شود در مواردي كه پروتز دندان  به صورت نامناسب كار شده باشد و باعث انتقال فشارها از مركز به اطراف ايمپلنت شود، ممكن است رخ بدهد.

?-عفونت

بسياري از مردم از عفونت پس از انواع جراحي مي‌ترسند و همه علائم پس از جراحي را نشانه عفونت مي‌دانند در صورتي كه چنين نيست و بسياري از تورم و ترشح‌ها به دليل عفونت نيست  و پديده‌هاي طبيعي پس از جراحي است و براي جراحي ايمپلنت ترس بيش از حد و غير منطقي از عفونت اشتباه است. براي مثال قبل از كاشت ايمپلنت بايد ميزان استخوان فك بررسي شود و در صورت نياز از پيوند استخوان قبل از ايمپلنت استفاده شود به طوري كه ديواره استخواني به طور كامل ايمپلنت را در محاصره قرار دهد و در صورتي كه ايمپلنت به طور كامل به استخوان فك جوش نخورد، نمي‌توان روي آن روكش قرار داد و ممكن است نياز به برداشتن ايمپلنت باشد كه در اين صورت فكر به اشتباه فكر مي‌كند كه دليل برداشتن ايمپلنت عفونت بوده است .اما چنين نيست و احتمال  عفونت در جراحي ايمپلنت بسيار كم و ناچيز است و با رعايت بهداشت دهان و دندان و با توجه به توصيه‌هاي پزشك تا اندازه زيادي مي‌توان احتمال عفونت  پس از درمان ايمپلنت را كاهش داد.

قيمت ايمپلنت دندان

از ديگر مواردي كه بر هزينه نهايي ايمپلنت موثر است تعداد ايمپلنت كاشته شده است  و با توجه به موقعيت كاشت دندان و دندان‌هاي مجاور و با توجه به نظر دندانپزشك مي‌توان از دو ايمپلنت به جاي سه ايمپلنت استفاده كرد.

نحوه كاشت ايمپلنت نيز متفاوت است و هزينه متفاوتي دارد و روش كاشت فوري و روش كاشت در چند مرحله و … از جمله روش‌هايي است كه هر كدام هزينه متفاوتي دارد. علاوه بر تعداد و نحوه كاشت ايمپلنت جنس و كيفيت روكش‌هاي دنداني كه براي ايمپلنت ساخته مي‌شوند متفاوت و در نتيجه قيمت آن‌ها نيز متفاوت است.

به طور كلي قيمت ايمپلنت دندان به دليل متريال گران‌قيمتي كه در اين روش استفاده مي‌شود نسبت به ديگر روش‌هاي دندان‌پزشكي بيشتر است. ايمپلنت دندان نمي‌تواند توسط يك دندان پزشك معمولي انجام شود و نياز به تخصص بالا دارد و اين امر نيز در هزينه نهايي ايمپلنت موثر است.

ممكن است روش‌هاي ديگري با هزينه كمتر براي ترميم دندان وجود داشته باشد اما هيچ يك از روش‌ها نمي‌تواند كيفيت و عمر ايمپلنت را داشته باشد و ايمپلنت به خوبي جايگزين دندان از دست رفته مي‌شود و مانند دندان طبيعي است و كيفيت و عمر بالاتري دارد.

براي افرادي  كه به دنبال برند خوب هستند و برند خوب اهميت زيادي براي آن‌ها دارد پيشنهاد مي‌شود كه از ايمپلنت سوئيسي استفاده شود.

 

منبع : ايسنا